Beratung vor und nach adipositaschirurgie

Diätologisches Gutachten

Vor adipositaschirurgischen Eingriffen wie Schlauchmagen-OP, Magen-Bypass, Omega-Loop oder SADI-S-Operation muss ein diätologisches Gutachten eingeholt werden. Dieses darf nur von zertifizierten Diätolog:innen erstellt werden und wird bei uns von Mag. Ursula Pabst BSc. in den Praxen 1050 und 1090 angeboten.
Vereinbaren Sie Ihren Termin einfach hier.

Adipositaschirurgie diätologisches Gutachten
DIÄTOLOGISCHES GUTACHTEN vor magenbypass und schlauchmagen

Adipositaschirurgie = metabolische Chirurgie

Sie überlegen, eine bariatrische Operation wie zum Beispiel eine Sleeve-Gastrektomie (Schlauchmagen-Operation), einen Magen-Bypass (Roux-en-Y-Bypass), einen Mini-Bypass (Omega-Loop-Magenbypass) oder eine SADI-S-Operation durchführen zu lassen?

Vor adipositaschirurgischen Eingriffen ist seit 1.1.2020 vorgesehen, dass ein diätologisches Gutachten von einer zertifizierten Diätolog:in erstellt wird. Das diätologische Gutachten wird von Mag. Ursula Pabst BSc. in den Praxis 1050 oder 1090 angeboten. Das diätologische Gutachten ist eine offizielle, medizinisch-wissenschaftliche Beurteilung des Ernährungszustandes und etwaiger damit zusammenhängender Krankheitsbilder. Es dient als Bestätigung für die Notwendigkeit eines medizischen Eingriffs und als rechtliche Voraussetzung für die Kostenübernahme der Operation durch die Krankenversicherung. Eine Ernährungsberatung wird dadurch nicht ersetzt.

Weiters muss vor einer bariatrischen Operation eine Ernährungsschulung zu den Ernährungsveränderungen und Herausforderungen vor und nach der OP absolviert werden. Häufig bieten die Kliniken, in denen operiert wird, eine Gruppenschulung an. Bei Bedarf können Sie die Ernährungsschulung vor Ihrem Eingriff bei uns buchen und erhalten eine Schulungsbestätigung.

Natürlich bieten wir darüber hinaus individuelle Begleitung vor und nach Ihrem Eingriff an.

Übliches Vorgehen, empfohlene Schritte – kann teilweise abweichen:

  1. Erstgespräch & Aufklärung durch Chirurgi:in in der Klinik
  2. Diätologisches Gutachten, 240 Euro (ggf. Aufklärung über noch erforderliche Maßnahmen für eine Freigabe)
  3. Ernährungsschulung (meist in der Klinik, aber auch bei uns buchbar)
  4. Psychologisches Gespräch und Freigabe
  5. Internistische Unterstuchung, Gastroskopie, etc.
  6. Präoperatives Gespräch mit Chirurg:in
  7. Bewilligung durch Kontrollarzt / Kontrollärztin bzw. Chefarzt / Chefärztin
Diätologisches Gutachten

Diätologisches Gutachten

Das diätologische Gutachten kostet 240 Euro und wird in
zwei Schritten erstellt.
Vereinbaren Sie Ihren Anamnesetermin einfach hier.

Schritt 1: Anamnesetermin – Telefonischer Termin, 20-30 Minuten. Anamnese und Durchbesprechen des ausgefüllten Patientenfragebogens und Ihres Ernährungsprotokolls. Bitte beachten Sie, dass Sie vorab die nötigen Unterlagen zusenden!

Schritt 2: Begutachtungstermin in der Praxis 1050 oder 1090 mit BIA-Messung, Aufklärungsgespräch, Gutachtenerstellung, 50-60 Minuten. Das Gutachten kann meist in diesem Termin mitgegeben werden, zusätzlich kann es digital signiert zugesandt werden.

Folgende Unterlagen werden benötigt bzw. genutzt:

  • Patientenfragebogen ausfüllen (inkl. 1 Woche Ernährungsprotokoll)
  • Labor / Blutbefund (wenn möglich aktuell, evtl. von früher)
  • Psychologisches Gutachten (falls bereits vorhanden)
  • Gastroenterologischer Befund (falls bereits vorhanden)

Hinweis: Als Diätologin bin ich an die geltenden medizinischen Leitlinien und eine objektive Beurteilung gebunden. Mein Ziel ist es, gemeinsam mit Ihnen sicherzustellen, dass alle Voraussetzungen für einen langfristigen Operationserfolg gegeben sind. Sollten zum Zeitpunkt der Begutachtung noch Kriterien offen sein, sehe ich meine Aufgabe darin, Sie dabei zu unterstützen, diese Hürden erfolgreich zu nehmen. Die Bezahlung des Honorars ist keine Garantie für ein positives Gutachten: das vereinbarte Honorar deckt den zeitlichen Aufwand für die Anamnese, die Prüfung Ihrer Unterlagen sowie die fachliche Ausarbeitung des Gutachtens ab.

Ernährungsschulung Adipositaschirurgie

Die Ernährungsschulung vor einer bariatrischen Operation wird zum Teil auch in den behandelnden Kliniken als Gruppenschulung angeboten. Gerne können Sie bei uns eine Schulung im Einzelsetting – mit oder ohne Gutachten – wahrnehmen und erhalten eine Schulungsbestätigung.

  • online oder in der Praxis (möglich in den Praxen 1050 und 1090 Wien.)
  • inkl. Schulungsbestätigung
  • inkl. Ernährungsbroschüre

Bitte geben Sie uns unbedingt Bescheid, wenn Sie zusätzlich zu Ihrem Diätologischen Gutachten die Ernährungsschulung benötigen, dann kann das in einem Termin zum günstigsten Tarif erledigt werden.

Ernährungsschulung

Ernährungsberatung für Personen mit Magenbypass oder Schlauchmagen

Eine bariatrische Operation verändert nicht nur den Magen, sondern auch das Essverhalten, die Nährstoffaufnahme und den gesamten Alltag. Als zertifizierte diätologische Gutachterin berate und begleite ich Personen mit Magenbypass oder Schlauchmagen vor und nach der Operation in meinen Praxen in 1050 und 1090 Wien. Meine Eintragung in die Liste der zertifizierten Gutachterinnen finden Sie auf der Website der Diaetologie Austria.

  • individuelle Anpassung der Ernährung an Operationsform und postoperative Phase
  • Supplemente-Check: Sicherstellung der Protein-, Vitamin- und Mineralstoffzufuhr
  • Umgang mit Dumping, Unverträglichkeiten, Reflux oder frühzeitigem Sättigungsgefühl
  • Mahlzeitenstruktur, Portionsgrößen und Essrhythmus
  • langfristige Gewichtsstabilisierung und Prävention von Mangelzuständen
  • Messung der Körperzusammensetzung und Verlaufskontrolle
  • Hilfe bei Weight Regain – Wiederzunahme nach der OP
  • Ernährungsberatung vor OP: zB bei der Auflage im Gutachten (Paket 3x Beratung: 240 Euro).
ERNÄHRUNGSBERATUNG vor und nach bariatrischer operation

Beratungsangebot Adipositaschirurgie
in 1050 + 1090 Wien

Diätologisches Gutachten
  • Anamnesetermin, telefonisch, 20-30 Min.
  • Begutachtungstermin, in der Praxis 50-60 Min.
  • Aufklärungsbroschüre
  • Bio-Impedanz-Analyse
  • Gutachten als PDF/Druck

240 Euro

Ernährungsschulung

  • diätologische Ernährungsschulung
  • Online oder in der Praxis
  • Wirkmechanismen der OP
  • Präoperative Ernährung
  • Kostaufbau nach OP
  • Broschüre Kostaufbau
  • Schulungsbestätigung

90 Euro (Schulung zum Gutachtentermin dazu)
150 Euro (Schulung, 50min)

Bitte geben Sie uns unbedingt VOR dem Gutachtentermin Bescheid, wenn Sie zusätzlich eine Schulung benötigen.

Beratungstermin nach erfolgter OP

  • Ernährungsberatung
  • Bio-Impedanz-Analyse
  • Ernährungsplan-Entwicklung

150 Euro (50 min)

Natürlich können auch unsere günstigeren Beratungspakete für die langfristige Begleitung nach bariatrischer OP genutzt werden.

Ernährungsberatung 3x VOR der OP

  • 3x Ernährungsberatung
  • 3x Bio-Impedanz-Analysen
  • Ernährungsplan-Entwicklung

240 Euro (1x 50 min, 2x 25 min)

Wird in Ihrem diätologischen Gutachten in einer Auflage gefordert, dass vor der Operation 3x Ernährungsberatung absolviert werden muss, kann dies zeitnah bei uns erfolgen.

Beratung in einer diätologischen Praxis (Gesundheitsberufe) ist umsatzsteuerfrei gemäß §6 Abs. 1 Z. 19 UST.

TERMINVEREINBARUNG
diätologisches Gutachten / Ernährungsschulung

Sie brauchen schnell ein diätologisches Gutachten? Oder fehlt Ihnen die Ernährungsschulung für die Bewilligung Ihrer bariatrischen Operation, und Sie möchten diese Leistungen bei uns buchen?
Dann melden Sie sich gleich jetzt!
Vereinbaren Sie über dieses Formular Ihre Termine für das Diätologische Gutachten oder Ihre Ernährungsschulung vor einem adipositaschirurgischen Eingriff.
Termine für Gutachten oder Ernährungsschulung sind in den Praxen in 1050 und 1090 Wien möglich.

Am besten nutzen Sie untenstehendes Kontaktformular und teilen Sie uns Ihre Wünsche mit.
Alternativ erreichen Sie uns per E-Mail an prime@resize.at oder
vereinbaren Sie telefonisch Ihren Termin unter 0660-920 920 0.

FAQ – text on wooden blocks on wooden background. business concept

Das diätologische Gutachten ist seit 2014 in vielen Bundesländern Österreichs die gesetzliche bzw. medizinische Voraussetzung für die Freigabe der bariatrischen Operation durch die Krankenkasse ÖGK. Es weist nach, dass eine fundierte Auseinandersetzung mit dem Thema Ernährung stattgefunden hat, dass konservative Therapie-Optionen ausgeschöpft wurden und keine Kontraindikationen vorliegen, die den langfristigen Erfolg der OP gefährden könnten.

Vor der OP verpflichtend ist außerdem überall eine ausführliche diätologische Aufklärung und Beratung hinsichtlich der Auswirkungen der Operation (Ernährungsschulung).

Die Erstellung eines Gutachtens ist eine spezialisierte freiberufliche Leistung von Diätolog:innen, die eine umfassende Anamnese, Befundanalyse und die Ausarbeitung eines formellen Dokuments umfasst. Die Kosten müssen selbst getragen werden und können nicht über die e-card abgerechnet werden. Krankenhäuser konzentrieren sich primär auf die medizinische und chirurgische Versorgung sowie die direkte Operationsplanung. Die umfassende präoperative Diagnostik und Gutachtenerstellung werden daher in den niedergelassenen Bereich ausgelagert.

Ein diätologisches Gutachten dürfen nur zertifizierte Diätolog:innen erstellen, da das Gutachten ansonsten nicht von der ÖGK anerkannt wird. Diätolog:innen mit Zertifikat haben eine zusätzliche Ausbildung bei Diaetologie Austria absolviert. Sie sind daher auf Patient:innen vor und nach Adipositas-Operationen spezialisiert. So kann sichergestellt werden, dass alle Patient:innen sicher und bestmöglich betreut werden.

Alle zertifizierten Diätolog:innen finden Sie hier: https://diaetologie.at/wp-content/uploads/2026/08/Verzeichnis_Gutachterinnenliste_25.08.2026.pdf

Nein. Bei der Erstellung des diätologischen Gutachtens geht es um eine fachliche Ersteinschätzung und die Dokumentation des aktuellen Essverhaltens für die Krankenkasse bzw. das Chirurgie-Team. Die verpflichtende Ernährungsschulung dient hingegen dazu, konkret auf die Ernährungsumstellung vor und nach der Operation vorzubereiten. Weiterführende individuelle Ernährungsberatung ist natürlich immer möglich.

Das Gutachten beurteilt den Ist-Zustand, während die Schulung aktiv auf das neue Leben mit Magenverkleinerung oder Bypass vorbereitet. In der Ernährungsschulung wird neben den Voraussetzungen für die Operation auch die Kost nachher besprochen, mögliche Beschwerden, wie man mit Problemen umgeht um Komplikationen nach der OP zu vermeiden.

Die Ernährungsschulung kann bei uns gemeinsam mit dem Diätologischen Gutachten kombiniert werden.

Nein, Sie „müssen“ keine Ernährungsschulung bei uns buchen.

Jedenfalls ist eine absolvierte Ernährungsschulung (Schulungsbestätigung!) verpflichtend bei der Krankenkasse vorzuweisen. Idealerweise bietet Ihre Klinik eine solche als Gruppenschulung oder Onlineschulung an und Sie erhalten Ihre Schulungsbestätigung von dort.

Wichtig: Ihr diätologisches Gutachten ist erst mit der Schulungsbestätigung gemeinsam gültig. Dieser Vermerk steht auf jedem Gutachten.

Unser Angebot: findet in Ihrer Klinik keine Ernährungsschulung statt, können Sie die dort angebotenen Termine nicht wahrnehmen, oder brauchen Sie schneller eine Ernährungsschulung, dann können Sie diese bei uns beauftragen.

Ja. Die Ernährungsschulung (1 Stunde) kann getrennt von einem Gutachten gebucht werden.

Ja. Geben Sie uns einfach von Anfang an Bescheid, dass Sie Interesse an beiden Leistungen haben. In diesem Fall kombinieren wir die Ernährungsschulung entweder mit dem telefonischen Anamnesegespräch oder mit dem Gutachtengespräch und Sie erhalten dann sowohl die Schulungsbestätigung, als auch das Diätologische Gutachten.

Nein, das diätologische Gutachten ersetzt keine diätologische Beratung.

Unsere Beratungszeiten sind immer Dienstag bis Freitag. Abhängig von Ihrer Flexibilität kann ein telefonischer Anamnesetermin sehr zeitnah erfolgen, sofern Sie uns den geforderten Patientenfragebogen und Ihre Befunde rasch zukommen lassen. Üblicherweise kann ein Anamnesetermin innerhalb von 3-4 Tagen nach Ihrer Kontaktaufnahme stattfinden – wenn Sie dies wünschen. Natürlich können wir auch längerfristige Terminplanungen vornehmen, wenn Sie andere Befunde noch abwarten möchten.

Die Durchuntersuchung (Gastroskopie, Labor, Internist) im BHS liefert wertvolle Daten für Ihr Gutachten. Idealerweise findet unser telefonischer Anamnesetermin vor der Durchuntersuchung statt – und der finale Gutachtentermin in der Praxis kurz nach der Durchuntersuchung sobald alle Befunde da sind.

Das Gutachten kann ohne aktuelle Befunde erstellt werden. Natürlich ist das Gutachten aber umso aussagekräftiger und umfangreicher, je mehr Befunde bereits da sind.

Idealerweise liegt spätestens beim Gutachtentermin in der Praxis ein Ultraschall des Oberbauchs vor (Fettleber, Gallensteine…), ein Laborbefund (Fettstoffwechsel, Glukosestoffwechsel, Leberwerte, Schilddrüse, Vitamin D, Folsäure, Eisen, Vitamin B12…). Bei Verdacht auf Schlafapnoe ist ein Befund zur Bestätigung hilfreich.

  • BMI > 40kg/m2 oder eine BMI > 35 kg/m2 mit relevanten Begleiterkrankungen
  • mindestens 3 erfolglose konservative Therapieversuche
  • Bereitschaft zur lebenslangen Betreuung um Mangelzustände zu vermeiden
  • Eignung zur Operation (Freigabe Internist)
  • Chirurgische Freigabe
  • Psychologische Eignung (psychologisches Gutachten)
  • Diätologische Eignung (diätologisches Gutachten)
  • Diätologische Beratung bei Ihrer Krankenkasse, der ÖGK oder einer freiberuflichen Diätolog:in
  • Ernährungswissenschaftliche Beratung
  • Ernährungsprogramme durch Institutionen (zB bei ÖGK Leichter Leben, so.what Gruppentherapie, Coping School im BHS …)
  • Diätologische Beratung oder Ernährungsvorträge im Rahmen eines Reha- oder Kur-Aufenthalts
  • Ernährungsprogramme kommerziell: Weight Watchers, my.line, Metabolic Balance …
  • Online-Programme: Kilo-Coach, …
  • Formuladiäten / Shakes: Protein-Fasten, Hepa-Fast, Slim-Fast, Meta-Flow…
  • Medizinische Unterstützung, zB „Abnehmspritze“, Saxenda, Ozempic, Wegovy, Mounjaro
  • Eigenständige Versuche: Kalorienzählen, Ernährungspläne, Tracking mit Apps, Online-Programme, mehr Sport …

Bisherige Therapieversuche sollten so gut wie möglich beschrieben werden, Zeitpunkt und Dauer der Maßnahme, welche Art der Maßnahme oder Diät durchgeführt wurde, und mit welchem Erfolg bei der Gewichtsabnahme. Weiters sollte dokumentiert werden, warum mit der Maßnahme aufgehört wurde.

Idealerweise bringen Sie Bestätigungen über erfolgte Beratungen, Verschreibungen der Abnehmspritze oder Kuraufenthalte mit, damit dies als nachweislicher Versuch dokumentiert werden kann.

Bei uns werden Anamnese (Fragebogen durchbesprechen) und Gutachten (Termin in der Praxis) getrennt.

  • Telefonisches Anamnesegespräch: 30 min, Durchbesprechen des Patientenfragebogens auf Verständlichkeit
  • Gutachtentermin in der Praxis: 50-60 min, Messung der Körperzusammensetzung (BIA), Basis-Aufklärung, Fertigstellung des Gutachtens.

Ziel unserer Arbeit ist es nicht, Patient:innen die eine Adipositas-Operation wünschen, Steine in den Weg zu legen. Aus diesem Grund suchen wir gemeinsam nach Lösungen und Wegen zu Ihrem Ziel.

Allerdings bedeutet die Bezahlung der Leistung nicht automatisch, dass sofort eine Freigabe erteilt werden kann, da ein Gutachten stets eine unabhängige, fachlich seriöse Beurteilung bleiben muss. Dass ein Gutachten gänzlich negativ ausfällt, kommt extrem selten vor. Sollten im Gutachtengespräch Punkte auffallen, die einer zeitnahen Operation derzeit noch entgegenstehen, wird eine OP nicht pauschal abgelehnt, sondern es werden gezielte Auflagen formuliert, unter deren Einhaltung eine Freigabe erfolgen kann. Mit einer Bestätigung der erfüllten Auflage erlangt das Gutachten dann seine freigebende Wirkung.

Mögliche Auflagen können sein: Rauchstopp bis zur Operation, Absolvierung einer gewissen Anzahl an diätologischen Beratungsterminen zum Aufbau von Basiswissen oder zur Auseinandersetzung mit dem Essverhalten, wenn noch nie diätologische Beratung in Anspruch genommen wurde, psychologische Betreuung wenn unbehandelte Essstörungen vorliegen, die derzeit noch einer OP entgegenstehen.

Wer eine Adipositas-Operation durchführen möchte, sollte zumindest einmal im Leben davor einen Abnehmversuch unter diätologischer Betreuung oder zumindest unter professioneller Anleitung versucht haben.

Beratungsstellen der ÖGK sind allen Versicherten zugänglich. Weiters bieten freiberulfliche Diätolog:innen individuelle Beratung an.

Bei uns kann ein Paket aus 3 Beratungen gebucht werden, beispielsweise um das Basiswissen zu schulen, eine adäquate Mahlzeitenstruktur zu erlernen, Copingmechanismen bei emotionalem Essen zu üben, die Ernährung an die Anforderungen vor der OP anzupassen und die Selbstversorgungskompetenz zu erhöhen.

Studien konnte zeigen, dass eine Gewichtsreduktion von 7% eine vergrößerte Fettleer verkleinern kann. Dadurch kann die Adipositasoperation für die Chirurg:innen erleichtert werden und Komplikationen für die Patient:innen verringert werden. Besonders bei Menschen mit (Prä)Diabetes oder einem sehr hohen BMI > 50 kg/m2 ist eine kurzfristige Gewichtsabnahme vor der OP sinnvoll.

Im Krankenhaus der Barmherzigen Schwestern Wien wird beispielsweise eine Gewichtsabnahme von 6kg verpflichtend vor der OP vorgegeben. Patient:innen, die sich an die Ernährungsempfehlungen vor der OP halten, erreichen dieses Ziel ohne Probleme.

Die Operation ist ein Werkzeug, aber kein Selbstläufer. Nach dem Eingriff ändert sich die Nahrungsaufnahme drastisch (Kostaufbau, Vitamin- und Mineralstoffsupplementierung, Eiweißbedarfsdeckung). Eine kompetente Nachbetreuung beugt Mangelerscheinungen vor und hilft bei möglichen Beschwerden wie Dumping-Syndrom.

Während vor allem im 1. Jahr nach der OP der größte Gewichtsverlust stattfindet, steht danach das langfristige Gewichtsmanagement und das Verhindern einer Wiederzunahme im Vordergrund. Das Entwickeln eines stabilen und langfristig umsetzbaren Ernährungskonzepts ist essentiell. Bei Bedarf unterstützen Sie Diätolog:innen individuell – auch bei resize in 1050 und 1090 Wien.

Der Patientenfragebogen – der BNA oder bariatric nutritional assessment – kann direkt online ausgefüllt werden.

Patientenfragebogen

Es muss ein Ernährungsprotokoll über die übliche Ernährung von mindestens 7 Tagen vorliegen. Sie können Ihr Ernährungsprotokoll direkt im Fragebogen eintragen, am Ende des Fragebogens Fotos von Ihrem händisch geführten Protokoll hochladen oder ihre elektronischen Aufzeichnungen (Excel Liste, Export aus Ihrer App) hochladen.

Wenn Sie eine Vorlage zum Führen eines Ernährungsprotokolls brauchen haben wir hier eine für Sie zum Runterladen: Ernährungsprotokoll Formular DOWNLOAD

Übrigens: wenn Sie das Ernährungsprotokoll in einer Zeit geführt haben, in der Sie die Ernährung schon an die Anforderung vor der Operation umgestellt haben, dann notieren Sie das bitte extra.

Sie erhalten Ihr Gutachten üblicherweise direkt im Gutachtentermin ausgedruckt. Zusätzlich wird es ohne extra Kosten als digital signiertes PDF per E-Mail zugeschickt wenn Sie dies wünschen.

Für Patient:innen des BHS biete ich zusätzlich an, das Gutachten direkt per E-Mail ans Adipositaszentrum zu senden, damit Sie es nicht persönlich vorlegen müssen. Sie können dem Angebot natürlich widersprechen, wenn Sie dies nicht wünschen.

Sie sollten nicht wieder wie früher essen, aber Sie werden wieder „normal“ essen können – allerdings in deutlich kleineren Mengen und mit verändertem Fokus. In den ersten Wochen erfolgt ein stufenweiser Kostaufbau (flüssig, breiig, weich, fest), damit der Magen in Ruhe heilen kann. Langfristig steht eine ausgewogene, ballaststoffreiche und eiweißreiche Ernährung im Vordergrund.

Ja, eine lebenslange Supplementierung ist notwendig. Im Rahmen der diätologischen Nachbetreuung wird anhand der Laborchecks überprüft, welche Dosierung für Sie aktuell passend ist.

Beim Diätologischen Gutachten wird die lebenslange Supplementierung thematisiert und die Bereitschaft, diese einzuhalten und die Kosten dafür zu übernehmen muss bestehen.

Wir selbst vertreiben keine Supplemente für Patient:innen nach Adipositaschirurgie. Im Gutachtengespräch werden üblicherweise verschiedene spezialisierte Hersteller für Supplemente nach Adipositaschirurgie empfohlen, darunter: Celebrate, Bariatric Advantage, fitforme.

IHR VORTEIL: Nach Verfügbarkeit werden kostenlos ein paar Probier-Sachets zum Testen von Kautabletten mitgegeben.